9种吞咽障碍筛查量表准确性的网状Meta分析

• 作者: 林烁 邵庭芳 郑晓娜 陈秋华
• 来源期刊: 中华护理杂志
• 关键词: 吞咽障碍 灵敏度 特异度 老年护理 网状Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 证据综合研究
• 页码范围: 1561-1566
• 页数: 6页
• 字数: 3936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.10.023

摘要

目的 评价不同老年吞咽障碍床旁筛查量表对老年吞咽障碍患者的诊断价值,为准确筛查吞咽障碍患者提供依据.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库中与老年吞咽障碍护理相关的床旁筛查量表研究.经过文献筛选、文献质量评估、资料提取后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入16篇英文文献,4篇中文文献,共1 970名受试者.Meta分析结果显示:与金标准相比,床旁筛查量表诊断灵敏度的合并点估计为[ES=1.503,95％CI(1.033,1.973),P＜0.001];特异度的合并点估计为[ES=1.074,95％CI(0.633,1.515),P＜0.001].综合受试者工作特征曲线和秩次排序:不同工具的诊断灵敏度及特异度均存在差异,其中灵敏度较强的前3种筛查工具为两步骤饮水加强试验、巴恩斯-犹太医院中风吞咽困难筛查及柠檬酸咳嗽反射;特异性较强的前3种工具为进食评估问卷调查工具、两步骤饮水加强试验及柠檬酸咳嗽反射.结论 床旁筛查量表中两步骤饮水加强试验的灵敏度较高,而进食评估问卷调查工具的特异度较高,该结论仍需大样本、多中心的研究进一步证明.