Trauma mattress缝合技术闭合小腿骨折高张力性切口

• 作者: 朱元 林峰 祖罡 胡钢锋
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 骨折 胫骨 腓骨 伤口缝合技术 一期缝合
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 字数: 1399字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察Trauma mattress缝合技术闭合小腿骨折高张力性切口的临床疗效.方法:2014年4月至2018年12月收治58例小腿骨折患者.男36例,女22例.年龄18～75岁,中位数38岁.胫骨上段骨折17例,其中15例合并腓骨骨折;胫骨中下段骨折36例,其中8例合并腓骨骨折;Pilon骨折5例.软组织损伤按Tscherne-Oestern分级标准,1级22例、2级33例、3级3例.3例合并筋膜间隔综合征.受伤至手术时间2 h至9 d,中位数4 d.均行切开复位内固定治疗.手术缝合皮肤及皮下组织时,采用Trauma mattress缝合技术,缝线选用普理灵缝线.3例合并筋膜间隔综合征者,以Trauma mattress缝合技术缝合后,切口间隙≥5 mm的,加用负压封闭引流.观察切口及骨折愈合情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间2～31个月,中位数12.5个月.5例患者术后4～6 d发生切口皮缘坏死,局部清创后采用Trauma mattress缝合技术予以闭合,15 d后愈合.3例合并筋膜间隔综合征者,术后5 d除去负压封闭引流,切口间隙>5 mm的部位,局部清创后采用Trauma mattress缝合技术予以闭合,10 d后愈合.其余患者手术切口均一期愈合.未发生切口深层坏死、感染.随访3个月以上的56例患者,骨折均愈合,骨折临床愈合时间3～6个月,中位数3.7个月;恢复正常行走时间2.6～5.5个月,中位数3.2个月.结论:采用Trauma mattress缝合技术可以一期闭合小腿骨折高张力性切口,避免二次手术,减少切口张力过高引起的切口坏死、感染、骨折不愈合等问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祖罡		4	3	1.0	1.0
2	胡钢锋		5	53	4.0	5.0
3	朱元		4	17	2.0	4.0
4	林峰		1	0	0.0	0.0