A型肉毒毒素治疗儿童痉挛型脑瘫疗效的Meta分析

• 作者: 宋莎莎 徐小静 徐换 童佩 陆敏
• 来源期刊: 中国康复
• 学科: 医学
• 关键词: BTX-A 脑性瘫痪 痉挛 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 489-493
• 页数: 5页
• 分类号: R49|R742.3
• 字数: 5219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2019.09.012

摘要

目的:系统评价A型肉毒毒素(BTX-A)治疗儿童痉挛型脑瘫的临床疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网(CNKI)和万方数据库(WanFang Data).搜集关于BTX-A治疗儿童痉挛型脑瘫患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年11月1日.由至少2位评价员按纳入与排除标准进行文献筛查、资料提取和质量评价.利用Review Manager 5.3及State 12软件进行Meta分析.结果:共有22篇研究符合纳入标准,共1218例患者,肉毒素治疗组620例,对照组598例.Meta分析结果显示:肉毒素治疗组在MAS评分[MD=-0.82,95％CK-0.86,-0.79),Z=50.34,P＜0.05],GMFM评分[MD=9.22,95％CI(7.80,10.65),Z=12.70,P＜0.05],ADL评分[MD=11.38,95％CI(7.51,15.24),Z=5.77,P＜0.05],CSS评分[MD=-1.9,95％CI(-3.45,-0.35),Z=2.4,P＜0.05],关节屈曲度[MD =0.7,95 ％CI(0.39,1.02),Z=4.4,P＜0.05]及有效率[RR=1.3,95％CI(1.13,1.5),Z=3.63,P＜0.05]方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BTX A结合康复训练能够明显改善痉挛型脑瘫患儿的肢体运动功能、肌肉紧张状态及生活质量,是一种有效的治疗儿童痉挛型脑瘫的方法;但在临床应用过程中应严格把握治疗剂量,根据患儿病情综合考虑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆敏	华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科	43	505	13.0	21.0