人乳头瘤病毒亚型在子宫颈疾病中的分布及风险研究

• 作者: 南星炜 叶飘飘 吴爱雪 朱含笑 苏斯静 赵红琴 陈佳华 陈旭 颜笑健
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫颈鳞状上皮内病变 子宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1261-1264
• 页数: 4页
• 分类号: R719.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.fk2019110119

摘要

目的 探讨子宫颈疾病患者中人乳头瘤病毒(HPV)的亚型分布特点及致病风险.方法 选择2015年1月至2017年7月于温州医科大学附属第一医院就诊的5735例患者,包括997例子宫颈炎症、1568例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、2576例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和594例子宫颈癌.获取各组HPV分型结果进行分析.结果 子宫颈炎症、LSIL、HSIL和子宫颈癌组HPV阳性率为分别为57.0％、78.3％、90.5％和93.9％(P＜ 0.05).各组HPV感染亚型均以高危型为主,其中子宫颈炎症组及LSIL组常见的HPV感染亚型以52、53、16、58、18型为主,HSIL及子宫颈癌以16、52、58、33、18型为主.HPV16、18、58、52、33、31以及45型在4组中累积归因率合计分别为22.2％、38.4％、68.4％和80.1％.HPV16、31、45型感染后发生子宫颈癌的风险分别是子宫颈炎症组的27.7倍、14.3倍、8.2倍.36例HPV检测阴性的子宫颈癌患者通过HPVE6/E7 DNA检测出8例阳性.结论 HPV16、18、58、52、33、31以及45型在子宫颈鳞状上皮内病变及子宫颈癌患者中感染率、累积归因率及风险值高,临床上应重视以上HPV亚型,将其纳入子宫颈癌预防及筛查范围.HPV E6/E7 DNA检测作为临床上子宫颈癌筛查的一种策略具有一定意义.