彩色多普勒超声诊断全膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓形成的临床价值

• 作者: 孙江丽 张岩 李虎
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 彩色多普勒超声 膝关节置换术 围手术期 下肢深静脉血栓
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 外周血管超声影像学
• 页码范围: 691-696
• 页数: 6页
• 字数: 4484字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2019.09.009

摘要

目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)对诊断全膝关节置换围手术期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床价值.方法 选取2016年1月至2016年12月在北京市隆福医院准备行单侧全膝关节置换术(TKA)患者81例,术前采用CDUS检查下肢静脉,记录有无血栓、检测瓣膜功能及有无静脉曲张;术后于第2、5、7及14天查DVT发生情况,对形成血栓患者临床加强抗凝治疗并监测.并对血栓的可能风险因素进行分析,数据采用Logistic多因素回归分析.结果 术前均未检出深静脉血栓,其中股静脉反流29例,静脉曲张26例;术后检出下肢深静脉血栓25例,均发生于术后1周内,其中于术后第2天检出6例,第3～5天12例,第6～7天7例;血栓患者经加强抗凝及溶栓治疗14 d后复查,8例孤立血栓溶解,其余患者血栓均有不同程度的缩小,所有血栓均未向近端发展,未出现肺栓塞症状.采用Logistic多因素回归分析得出股静脉反流、静脉曲张及高血压是术后下肢深静脉血栓形成的危险因素,术后发生DVT的风险倍数分别增加到7.42、7.38、7.34倍.结论 CDUS能筛选出DVT高危患者,早期发现并监测TKA术后下肢DVT的形成,对临床采取预防措施及提供个体化干预治疗有重要的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张岩	首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科	70	410	10.0	17.0
2	李虎	北京大学人民医院骨关节科	39	236	9.0	13.0
3	孙江丽	北京市隆福医院超声科	4	17	2.0	4.0