尼可地尔对择期PCI患者血管内皮功能的影响研究

• 作者: 姜世平
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 血管成形术,气囊,冠状动脉 尼可地尔
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 602-606
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3174字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008－0074.2019.05.11

摘要

目的:研究尼可地尔对择期经皮冠脉介入治疗(PCI )患者血管内皮功能的影响.方法:我院的冠心病(CHD)患者184例被随机分为常规治疗组(行择期PCI联合常规药物治疗)和尼可地尔组(在常规治疗组基础上给予尼可地尔治疗) ,各92例.观察两组治疗前、后心肌损伤指标,内皮功能指标,炎性因子,内皮依赖性血管舒张功能(FMD) 、反应性充血内径(D1)等指标的变化及不良心血管事件(MACE)发生率.结果:与常规治疗组比较, PCI后7d ,尼可地尔组心肌肌钙蛋白I (cTnI) [ (0.25 ± 0.04) ng／ml比(0.22 ± 0.03) ng／ml]、肌酸激酶同工酶(CK‐MB) [ (14.15 ± 1. 52) U／L比(11. 87 ± 1.29) U／L] 、心肌型脂肪酸结合蛋白(H‐FABP) [ (0. 98 ± 0.14) ng／ml比(0. 74 ± 0.11) ng／ml] 、 ET‐1 [(67.52 ± 6.93) pg／ml比(51.27 ± 5.30) pg／ml] 、 hsCRP [(5. 98 ± 0.62) mg／L比(3.68 ± 0.39) mg／L] 、 IL‐6 [ (29. 31 ± 2.97) ng／L比(20. 94 ± 2.22) ng／L]水平显著降低, NO [ (61. 87 ± 6. 42) pg／ml比(86. 24 ± 8. 73) pg／ml] 、纤溶酶原激活物抑制剂‐1 (PAI‐1) [ (129.95 ± 14.29) ng／L比(141.27 ± 15.38) ng／L ]显著升高( P均 ＝ 0.001 ) , PCI 后 6 个月,与常规治疗组比较,尼可地尔组 FMD [ (14.50 ± 1.57)% 比(18. 70 ± 1. 92)%] 、 D1 [ (3.85 ± 0. 46) mm比(3.99 ± 0. 45) mm]均显著增加, MACE发生率(35. 87% 比9. 78%)显著降低( P＜0. 05或＜0.01) .结论:尼可地尔可保护择期PCI患者血管内皮,减少心肌损伤,清除炎性因子,降低不良心血管发生率.