细胞蜡块切片对子宫内膜癌早期诊断价值探讨

• 作者: 孙临侠 李旭强
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细胞蜡块切片 子宫内膜癌 诊断 特异性 敏感性
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 基础研究/论著
• 页码范围: 1056-1059
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2019.17.09

摘要

目的 子宫内膜癌进行早期诊断,对于提高疾病预后具有重要意义.本研究探讨子宫内膜细胞蜡块切片在子宫内膜癌早期诊断中的价值,为子宫内膜癌的早期诊断提供依据.方法 收集 2016-07-01-2018-04-01汝州市第一人民医院收治的 160例因不规则阴退出血和子宫内膜增厚等原因就诊患者的临床资料.观察内膜细胞石蜡切片形态学特点、不同方法对于子宫内膜癌的检测结果、不同方法对于子宫良性病变的检测结果、细胞石蜡切片诊断子宫内膜癌及子宫内膜良性病变的符合率.结果 正常子宫内膜包括增殖期、分泌期、月经期以及萎缩状态,能够通过各个时期腺体上皮细胞形态和间质细胞特点进行判断.经组织病理切片确诊的子宫内膜癌合计 48例,其中 40例在子宫内膜细胞蜡块切片中也被检测到;另外 8例,6例被诊断为非典型子宫内膜增生,2例被诊断为无非典型子宫内膜增生,两种诊断方法比较差异无统计学意义,1=3.248,P=0.441.经组织病理切片确诊的子宫内膜良性病变合计 58例,其中 46例在子宫内膜细胞蜡块切片中也被检测到;没有被检出的 12例,6例为子宫内膜息肉,6例为非典型性子宫内膜增生,两种诊断方法比较差异无统计学意义,x2 = 5.662.P= 0.294.细胞石蜡切片诊断子宫内膜癌的敏感性为 83.33％,特异性为98.21％,阳性预测值为 95.23％,Kappa值为 0.69.诊断准确率为 93.75％;细胞石蜡切片诊断子宫内膜良性病变的敏感性为 79.31％,特异性为 96.08％,阳性预测值为 92.00％,Kappa值为 0.63,诊断准确率为 90.00％.结论 子宫内膜细胞蜡块切片对子宫内膜癌平期诊断和组织病理法具有较高的一致性.