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摘要:
目的:探讨NSCLC患者癌组织中Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者预后的影响.方法:选取符合纳入标准的2012年1月至2018年8月在海军军医大学附属长海医院,手术确诊为NSCLC并进行免疫组化PD-L1和Ki-67检测的患者401例,收集其临床病理资料,定期生存随访,应用统计学方法分析Ki-67与PD-L1表达的相关性及两者对患者术后DFS和化疗后PFS的影响.结果:NSCLC组织中PD-L1和Ki-67表达阳性率分别为37.9%(152/401)和96.3%(386/401),单因素分析显示Ki-67为PD-L1表达相关的影响因素(OR=0.33,95%CI=0.28~0.39,P<0.0001),曲线拟合分析显示Ki-67与PD-L1表达显著正相关,阈值效应分析、分段多因素Logistic和ROC曲线分析表明14%是Ki-67较适宜与PD-L1联用的阈值.Kaplan-Meier分析显示,术后DFS,Ki-67高表达组显著短于Ki-67低表达组[(21.88±11.25) vs (41.22±16.25)个月,P<0.0001],PD-L1阳性组显著短于PD-L1阴性组[(24.75±14.59) vs (38.27±16.75)个月,P<0.0001],Ki-67高表达/PD-L1阳性组与其余3组相比术后DFS最短[(20.57±11.33) vs(24.11±10.79) vs (36.00±16.79) vs (42.91±15.77)个月,P<0.0001];化疗PFS,Ki-67高表达组显著长于Ki-67低表达组[(7.70±3.01) vs(5.80±2.99)个月,P=0.016],PD-L1阳性组与阴性组相比差异无统计学意义[(7.04±3.21)vs (6.33±3.06)个月,P=0.22],Ki-67与PD-L1联合测评,Ki-67高表达两组的PFS显著长于Ki-67低表达两组[(7.74±3.25) vs (7.43±2.38) vs(4.91±1.97) vs (6.02±3.19)个月,P=0.041].结论:NSCLC组织中Ki-67与PD-L1表达呈正相关,Ki-67 14%是适宜与PD-Ll联用的阈值,Ki-67和PD-L1均为患者预后不良的预测因子,两者联合对预后不良的预测有“叠加效应”,同时Ki-67高表达患者对化疗的敏感性较好.
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文献信息
篇名 非小细胞肺癌组织Ki-67与PD-L1表达的相关性及其对患者预后的影响
来源期刊 中国肿瘤生物治疗杂志 学科 医学
关键词 非小细胞肺癌 Ki-67 程序性死亡配体-1 免疫检查点抑制剂 化疗 预后
年,卷(期) 2019,(5) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 536-543
页数 8页 分类号 R734.2|R730.2|R730.7
字数 语种 中文
DOI 10.3872/j.issn.1007-385x.2019.05.009
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 郑建明 海军军医大学附属长海医院病理科 15 9 2.0 2.0
2 韩一平 海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症科 15 16 2.0 3.0
3 赵家义 海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症科 12 15 2.0 3.0
4 柴荣 海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症科 3 1 1.0 1.0
5 黄玲 海军军医大学附属长海医院病理科 1 1 1.0 1.0
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非小细胞肺癌
Ki-67
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预后
研究起点
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相关学者/机构
期刊影响力
中国肿瘤生物治疗杂志
双月刊
1007-385X
31-1725/R
大16开
上海市杨浦区翔殷路800号
4-576
1994
chi
出版文献量(篇)
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6
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14465
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