儿童鼻窦炎眶并发症诊治31例及文献分析

• 作者: 于龙刚 姜彦 孙玉霖 崔鑫 张婵媛 张莉 李娜 王琳 陈敏
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 儿童 眶并发症 眶蜂窝织炎 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-40
• 页数: 7页
• 分类号: R725.6
• 字数: 7121字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.1.2019.062

摘要

目的 探讨儿童鼻窦炎眶并发症发病特点、诊断方法及治疗原则.方法 对31例鼻窦炎引发眶并发症儿童患者临床资料进行回顾性分析和总结.结果 儿童鼻窦炎眶并发症具有不同发展阶段及相应临床特点、影像学表现,本组所有病例全部临床治愈出院,随访时间6～24个月,无复发者,遗留睑外翻和鞍鼻各1例,未出现海绵窦化脓性炎症和颅内感染等严重并发症.脓液及鼻分泌物细菌培养阳性率达55％,其中金黄色葡萄糖球菌4例,肺炎链球菌4例.结论 儿童鼻窦炎眶并发症冬春季节高发,男童居多,与上呼吸道感染关系密切.首发症状不典型,常首诊于其他科室而延误诊治.治疗原则是早期应用足量、敏感抗生素控制感染,头孢哌酮钠舒巴坦钠是治疗儿童鼻源性眶并发症首选经验用药.保守治疗无效者,结合其临床及影像学表现变化,判断疾病所处阶段,严格把握手术指征,可获得满意疗效.