帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后口腔黏膜炎及急性移植物抗宿主病影响的Meta分析

• 作者: 刘颖 区洁霞 周春兰 赵洁
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 帕利夫明 血液肿瘤 造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 口腔黏膜炎 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 439-447
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201812096

摘要

目的 系统评价帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后口腔黏膜炎(OM)及急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Clinicaltrials.gov、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后OM及aGVHD影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年9月30日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCTs,包括904例患者.Meta分析结果显示:帕利夫明可显著降低血液肿瘤患者造血干细胞移植术后OM分级2～4级持续时间[MD=-4.21,95％CI(-7.83,-0.58),P=0.02],OM分级3～4级持续时间[MD=-2.54,95％CI(-4.61,-0.46),P=0.02].对aGVHD分级2～4级[RR=1.29,95％CI (0.95,1.75),P=0.11]、aGVHD分级3～4级[RR=0.99,95％CI (0.55,1.77),P=0.97]、OM分级2～4级[RR=0.86,95％CI (0.72,1.03),P=0.11]和OM分级3～4级[RR=0.82,95％CI (0.65,1.03),P=0.08]发生率无影响.帕利夫明的不良反应如感觉异常[RR=4.24,95％CI (1.24,14.56),P=0.02]、口腔红斑[RR=1.49,95％CI(1.06,2.09),P=0.02]发生率均高于安慰剂组.结论 帕利夫明可显著降低OM分级2～4级、3～4级的持续时间,但对aGVHD分级2～4级、3～4级、OM分级2～4级及3～4级发生率无影响,且感觉异常、口腔红斑的发生率较高,临床中应结合患者情况谨慎使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘颖		18	63	4.0	7.0
2	赵洁		66	450	13.0	18.0
3	周春兰		130	1076	17.0	26.0
4	区洁霞		7	37	4.0	6.0