肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征分析

• 作者: 周翠 周铁丽 张思琴 张秀彩 张艺之 曹建明 林超 田学斌 董郭枫
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 肝脓肿 肺炎克雷伯菌 毒力基因 荚膜血清型 耐药性
• 年，卷（期）: 2019,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1701-1705
• 页数: 5页
• 字数: 3991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.16.2019-850

摘要

目的 分析肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征,为肝脓肿患者治疗方案的制定提供依据.方法 收集1 63例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,经拉丝试验将感染菌株分为高黏表型菌株和非高黏表型菌株,采用VlTEK 2型全自动微生物分析仪进行药敏试验,PCR扩增法检测细菌的毒力基因和荚膜血清型,并对结果进行统计学分析.结果 肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于50岁以上的中老年人(79.1％),临床表现以发热最为常见(88.9％),其中49.7％的患者有糖尿病病史;163株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率为0～13％,50株(30.7％)菌株具有高黏表型.高黏表型菌株荚膜血清型主要为K1和K2型,非高黏表型菌株荚膜血清型以K1型为主.此外,两组菌株毒力基因(气杆菌素和rmpA)携带率的差异无统计学意义(P＞0.05).菌株毒力基因携带情况、荚膜血清型对患者预后好转率的差异均无统计学意义(均P ＞0.05).采取引流治疗的患者预后好转率显著高于未引流患者(P＜0.05).结论 肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于中老年人,菌株对常用抗菌药物的耐药率较低,高黏表型菌株不能完全代表菌株的高毒力,菌株毒力基因的携带及荚膜血清型对患者预后无影响,及时引流对治疗肝脓肿患者有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周翠	温州医科大学附属第一医院医学检验中心	16	20	2.0	3.0
2	曹建明	温州医科大学检验医学院生命科学学院	25	39	4.0	5.0
3	张艺之	温州医科大学附属第一医院医学检验中心	8	15	2.0	3.0
4	林超	温州医科大学附属第一医院医学检验中心	9	16	3.0	3.0
5	董郭枫	温州医科大学检验医学院生命科学学院	5	6	2.0	2.0
6	张秀彩	温州医科大学附属第一医院医学检验中心	4	5	2.0	2.0
7	张思琴	温州医科大学附属第一医院医学检验中心	4	7	2.0	2.0
8	田学斌	温州医科大学检验医学院生命科学学院	1	2	1.0	1.0