腹腔镜下应用iMES-I-B型微电极碎石仪治疗困难胆管结石的临床分析

• 作者: 南润玲 吉玉洁 吕瑞昌 尚培中 张伟 张洁 张金江 李晓武 苗建军 蔡大伟 赵伟男
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管结石 腹腔镜检查 胆道镜检查 微电极碎石
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 603-607
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 字数: 4592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.08.603

摘要

目的:探讨腹腔镜下联合应用纤维胆道镜及iMES-I-B型微电极碎石仪治疗困难胆管结石的临床效果及安全性.方法:回顾分析2016年1月至2018年12月收治的471例肝内外胆管结石患者的临床资料,2016年1月至2017年6月共发现困难胆管结石42例,采用活检钳蚕食碎石法取石作为对照组;2017年7月至2018年12月共发现困难胆管结石44例,采用微电极碎石法作为观察组.对比分析两组患者取石时间、结石取净率、术中出血、术后胆漏发生例数及住院时间等指标.结果:观察组取石时间平均(43.7±12.3)min,对照组平均(78.3±16.6)min,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组结石取净率为100％(44/44),对照组为90.5％(38/42),两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血3例,对照组未发生出血;术后两组分别发生胆漏2例.观察组术后平均住院(10.5±2.2)d,对照组平均(10.2±2.4)d,两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:iMES-I-B型体内微电极碎石仪可显著提高取石效果,为临床顺利处理困难胆管结石提供了安全、可靠的碎石方法.