产前MRI对胎盘植入深度的诊断价值

• 作者: 张凌 张羲娥 李明英 梁娜 邓珍萍 陈君辉
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胎盘植入 MRI 分级诊断
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 776-779
• 页数: 4页
• 分类号: R714.46+2
• 字数: 3228字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.08.003

摘要

目的 探讨产前MRI对胎盘植入深度的诊断价值,为产前治疗方案提供可靠依据.方法 收集B超怀疑为胎盘植入而行MRI检查的孕妇19例,分析MRI与手术病理结果的相关性,计算MRI对胎盘植入(总体)及粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘(分级诊断)的敏感度、特异度及Youden指数;同时分析有意义的MRI征象.结果 MRI诊断胎盘植入与手术病理诊断的一致性检验,Kappa=0.732,两者一致性较高.MRI诊断胎盘植入总体的敏感度为87.50％,特异度88.89％,Youden指数0.76.按照植入深度,MRI诊断粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘的敏感度分别为25.00％、44.45％、100.00％;特异度分别为60.00％、90.00％、93.75％;Youden指数分别为0.15、0.34、0.94.MRI征象中显示率最高的是胎盘内条状低信号影,分级诊断其体积方差分析P＜0.05,条状低信号影体积大小与植入深度有相关性.结论 MRI可作为胎盘植入产前重要的影像学检查方法,随着植入深度的增加(分级诊断),MRI的诊断准确性提高.MRI间接征象中T2WI上条状低信号带的体积越大,胎盘植入的程度越深.