单孔法与多孔法胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效的系统评价与Meta分析

• 作者: 何家贤 徐汉杰 陈桂荣 黄俊
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 电视胸腔镜 非小细胞肺癌 单孔 多孔 肺叶切除术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 系统评价
• 页码范围: 789-794
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201810042

摘要

目的 对单孔法与多孔法胸腔镜下肺叶切除术两种术式治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性进行系统评价.方法 通过计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、知网、万方、维普以及Web ofScience等数据库,检索时间由其建库至2018年8月.筛选文献、提取资料以及评价偏倚风险由两名研究员独立完成,并对所采集数据使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 本文共纳入1 1篇研究(4篇随机对照研究,1篇前瞻性队列研究,6篇回顾性队列研究),共计1 574例患者,其中单孔法组779例,多孔法组795例.Meta分析结果显示:两组在手术时间[MD=3.60,95％CI(-8.59,15.79),P=0.56]、术中中转率[OR=1.06,95％CI (0.54,2.06),P=0.87]、术后住院时间[MD=0.74,95％CI(-1.60,0.12),P=0.09]、术后并发症发生率[OR=0.76,95％CI(0.53,1.10),P=0.15]、术后引流时间[MD=0.63,95％CI(-1.28,0.02),P=0.06]、清扫淋巴结数[MD=-0.11,95％CI(-0.46,0.24),P=0.54]方面差异无统计学意义;两组在术中出血量[MD=-17.12,95％CI(-31.16,-3.08),P=0.02]、术后第1d疼痛评分[MD=-1.30,95％CI(-1.85,-0.75),P＜0.000 01]、术后第3d疼痛评分[MD=-0.82,95％CI(-1.00,-0.65),P＜0.000 01]方面差异有统计学意义.结论 单孔法与多孔法胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌效果相当;在术中出血量、第1d及第3d疼痛评分方面,单孔组手术较多孔组手术有一定的优势.