复合手术治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的初步探索(附九例报道)

• 作者: 刘卫东 刘超 张利勇 张萌 林凯 王子栋 王继跃 郝继恒
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: 颈内动脉闭塞 复合手术 颈动脉内膜剥脱术 Fogarty导管取栓术 支架植入术
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1091-1097
• 页数: 7页
• 字数: 6725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2019.11.003

摘要

目的 初步探讨复合手术治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的可行性和安全性.方法 回顾性收集聊城市脑科医院神经外科自2016年4月至2018年12月采用颈动脉内膜剥脱术(CEA)+透视下双腔Fogarty球囊导管(3F)取栓术(必要时予支架植入)治疗的9例慢性症状性颈内动脉闭塞(均经数字减影血管造影检查证实为颈内动脉起始处节段性闭塞)患者的临床资料,分析其血管再通情况及围手术期、随访期并发症发生情况.结果 采用CEA+双腔Fogarty球囊导管(3F)取栓治疗5例,取栓后再行支架植入治疗4例.术后颈内动脉即刻通畅9例.术后30 d内3例发生脑过度灌注综合征,给予严格控制血压、适当脱水后症状逐步缓解;9例患者均无脑出血、脑梗死、神经功能损伤等严重并发症发生.术后随访4～36个月,无新发脑梗死或死亡患者,未出现再闭塞情况;1例出现支架内轻度狭窄(50％),无明显相关症状,继续药物治疗;1例术后半年出现1次短暂性脑缺血发作.结论 复合手术是治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的有效方法,但术前需要进行全面的评估,谨慎地选择患者,制定个体化的治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王继跃	聊城市脑科医院神经外科	18	86	5.0	8.0
2	张利勇	聊城市脑科医院神经外科	22	94	4.0	8.0
3	刘卫东	聊城市脑科医院神经外科	18	80	5.0	7.0
4	林凯	聊城市脑科医院神经外科	14	52	4.0	6.0
5	郝继恒	聊城市脑科医院神经外科	12	61	4.0	7.0
6	张萌	聊城市脑科医院神经外科	5	8	2.0	2.0
7	王子栋	聊城市脑科医院神经外科	2	1	1.0	1.0
8	刘超	聊城市脑科医院神经外科	2	1	1.0	1.0