广东省中山市小榄镇高血压病人社区干预管理模式建立及效果评估

• 作者: 刘本坚 李碧桃 梁美玲 詹纪云 谭莹 邓必森 雷志明
• 来源期刊: 医学动物防制
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性病 高血压 社区干预管理 效果评估 依从性
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 370-373
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7629/yxdwfz201904019

摘要

目的 建立及评价高血压病人社区干预管理模式,为进一步开展有效的慢性病管理提供依据.方法 采用分层随机抽样方法选取小榄镇15个社区630例高血压病人,将其分为对照组与干预组.对照组人群采用传统方式进行高血压干预;干预组人群在对照组的基础上进行社区干预管理.干预一年后分析干预效果.结果 研究过程中因个人意愿、搬迁、疾病并发症等失访46例,最终有效随访584例,其中对照组290例,干预组294例.与对照组比较,干预后人群收缩压(127.1±12.2)mmHg、舒张压(74.3±10.0)mmHg、血压控制率91.5％、高血压知识知晓率94.6％,改善程度均优于对照组干预后人群的收缩压(135.3±30.6)mmHg、舒张压(86.3±12.4)mmHg、血压控制率83.4％、高血压知识知晓率72.1％,差异有统计学意义(t=2.53、2.15,x2=3.95、4.23,P＜0.05);干预后人群吸烟率17.0％、摄盐量适当率92.5％、锻炼参与率73.1％改善程度均优于对照组干预后人群的吸烟率29.0％、摄盐量适当率73.1％、锻炼参与率63.4％,差异有统计学意义(x2=4.26、4.87、5.23,P＜0.05),体质量控制率47.3％比对照组干预后人群有改善,但差异无统计学意义,饮酒率无改善;干预后人群遵嘱服药率88.1％和随意减药率15.3％,均优于对照组干预后人群的遵嘱服药率63.4％和随意减药率23.4％,但差异无统计学意义.结论 采用社区干预管理模式对高血压病人进行健康教育干预,有利于控制高血压,并使病人自觉养成健康生活习惯,提高治疗的依从性.