首都儿科研究所附属儿童医院门诊感染性腹泻患儿的细菌病原学分析

• 作者: 周林 李静 邓莉 钟雪梅 除文健 马丽娟 黄辉
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 腹泻 沙门菌属 大肠埃希菌 耐药性,细菌 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 359-364
• 页数: 6页
• 字数: 5101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2019.05.008

摘要

目的 分析首都儿科研究所附属儿童医院门诊感染性腹泻患儿的细菌病原学及其耐药性情况.方法 随机选取2017年8月至2018年7月我院门诊诊断为急性感染性腹泻的患儿进行粪便细菌培养,沙门菌血清学分型,PCR方法对5种致泻性大肠埃希菌分型,Kirby-Bauer纸片扩散法检测药物敏感性,统计学分析采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 356份粪便标本检出致病细菌6种共103株(4份标本同时检出2种细菌),阳性率27.8％(99/356).沙门菌检出率最高,为10.7％(38/356),其次为金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌与铜绿假单胞菌,检出率分别为8.4％(30/356)、5.6％(20/356)、3.7％(13/356),未检出志贺菌.38株沙门菌血清型以肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌为主,占63.2％(24/38);20株致泻性大肠埃希菌为肠致病型大肠埃希菌与肠聚集型大肠埃希菌,各10株,未检出肠出血型大肠埃希菌、肠侵袭型大肠埃希菌与肠毒素型大肠埃希菌.沙门菌对氨苄西林、头孢曲松的耐药率分别为52.6％(20/38)、13.2％ (5/38);致泻性大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松的耐药率分别为11/20、1/20,3株致泻性大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶.结论 我院门诊感染性腹泻患儿的细菌病原菌以沙门菌为主,金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌、铜绿假单胞菌感染机率增加,志贺菌已不是主要致病菌.沙门菌与致泻性大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高,对头孢曲松普遍敏感,在无法获得病原诊断的情况下可考虑首选三代头孢类药物治疗儿童细菌性腹泻.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓莉	首都儿科研究所附属儿童医院感染科	36	499	12.0	22.0
2	李静	首都儿科研究所附属儿童医院检验中心	10	43	4.0	6.0
3	黄辉	首都儿科研究所附属儿童医院感染科	10	117	7.0	10.0
4	马丽娟	首都儿科研究所附属儿童医院检验中心	18	124	7.0	10.0
5	钟雪梅	首都儿科研究所附属儿童医院消化科	32	99	7.0	9.0
6	周林	首都儿科研究所附属儿童医院检验中心	5	46	3.0	5.0
7	除文健	首都儿科研究所附属儿童医院检验中心	1	4	1.0	1.0