经前庭沟切口的骨膜下隧道技术在治疗Miller Ⅰ、Ⅱ度单牙牙龈退缩中的应用

• 作者: 周爽英 欧阳翔英 章嫄 范可昂 谢颖 钟金晟 陈子圆
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 牙龈退缩 经前庭沟切口的骨膜下隧道技术 结缔组织移植
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 80-85
• 页数: 6页
• 分类号: R781.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2019.01.015

摘要

目的:拟评价经前庭沟切口的骨膜下隧道技术(vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA)联合上皮下结缔组织移植术(connective tissue graft,CTG)治疗Miller Ⅰ、Ⅱ度单牙牙龈退缩的效果.方法:采用VISTA联合CTG技术治疗10颗单牙、退缩深度≥2 mm的Miller Ⅰ、Ⅱ度牙龈退缩,比较术前及术后6个月时的牙龈退缩深度、宽度、角化龈宽度、牙龈生物型、探诊深度和临床附着丧失水平,计算根面覆盖率,用视觉模拟评分法评价患者术中和术后2周内疼痛情况以及对术后6个月美观效果满意度.结果:牙龈退缩深度术前达(2.65±0.82) mm,术后6个月时减少了(2.30±0.98) mm(P ＜0.001),平均根面覆盖率为86.67％±21.94％,完全根面覆盖率为70％;角化龈宽度增加了(0.90±1.22) mm(P ＜0.05);患者对美观效果满意,评分为8.30分,患者术中及术后2周内疼痛感较轻,评分在2.40 ～4.30分.进一步分析发现牙龈退缩改善效果与患牙的牙龈生物型及上、下颌牙位分布无关.结论:VISTA技术联合CTG可以有效地治疗单颗牙Miller Ⅰ、Ⅱ度牙龈退缩,增加角化龈宽度;患者的疼痛感较轻,患者对术后6个月时的美学效果较满意.该技术可作为临床上治疗单牙Miller Ⅰ、Ⅱ度牙龈退缩的方法之一.