有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效

• 作者: 孔大陆 汤思哲 王仆 田斐
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 结肠肿瘤 中间入路 头侧入路 尾侧入路 有限中间入路 根治术 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·外科天地
• 页码范围: 91-95
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2019.01.017

摘要

目的 探讨有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2016年7月至2018年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例右半结肠癌患者的临床资料;男15例,女17例;平均年龄为62岁;年龄范围为49～ 70岁.手术遵循不接触隔离原则,采用头侧-尾侧-中间入路顺序行腹腔镜右半结肠癌根治术.观察指标:(1)手术和术后恢复情况.(2)术后病理学检查情况.(3)随访情况.采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2018年5月.计量资料以平均值(范围)表示.结果 (1)手术和术后恢复情况:32例患者均顺利完成有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术,无中转开腹和围术期死亡.32例患者手术时间为180 min(150～260 min),术中出血量为100mL(50～350mL);术后首次肛门排气时间为3 d(2～6 d),术后开始进食流质食物时间为4 d(3～7 d).32例患者中,3例发生术后并发症,其中肠梗阻、切口感染和腹泻各1例,均经对症处理后好转.患者术后住院时间为12 d(10～22 d).(2)术后病理学检查情况:32例患者淋巴结清扫数目为28枚(19～43枚),中央淋巴结清扫数目为8枚(6～12枚).手术切除标本长度为30 cm(25～39 cm),切缘均为阴性.病理学T分期:pT1期2例,pT2期8例,pT3期19例,pT4a期3例;病理学N分期:pN0期16例,pN1期12例,pN2期4例.病理学类型:黏液腺癌3例,高分化腺癌7例,中分化腺癌18例,低分化腺癌4例.(3)随访情况:32例患者均获得术后随访,随访时间范围为1～22个月,平均随访时间为1 1个月.随访期间,6例患者肿瘤远处转移,其余26例患者均无瘤生存.结论 有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,近期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤思哲	天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心	6	29	3.0	5.0
2	王仆	天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心	7	111	4.0	7.0
3	田斐	天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心	1	7	1.0	1.0