高海拔地区维持性血液透析患者血管钙化的影响因素分析

• 作者: 李丽华 杨丽香 王宁宁 胡文博 褚夫宝 赵文静 韩建芳 韩瑜德
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾透析 血管钙化 高海拔 缺氧 低氧诱导因子-1α
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 260-263
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5|R845.2+2
• 字数: 4020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20182942

摘要

目的 探讨高海拔低氧环境下维持性血液透析患者发生血管钙化的影响因素.方法 选取收治的高海拔地区维持性血液透析患者120例为高海拔透析组,同期体检的92例健康体检者为对照组,测定血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P),并计算钙磷乘积;检测血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和Klotho蛋白;采用X线机检测血管钙化并评分.结果 高海拔透析组ALB、Ca、Klotho蛋白水平均低于对照组,iPTH、P、钙磷乘积、FGF-23水平均高于对照组(P＜0.05).高海拔透析组HIF-1α水平与FGF-23水平呈正相关(r=0.907,P＜0.001),与Klotho蛋白水平呈负相关(r=-0.161,P=0.025).多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.061,95％CI 1.016～1.108)、iPTH(OR=1.060,95％CI 1.021～1.100)、钙磷乘积(OR=1.164,95％CI 1.021～1.328)、HIF-1α(OR=1.082,95％CI 1.012～1.157)、FGF-23(OR=1.047,95％CI 1.005～1.091)、Klotho蛋白(OR=0.598,95％CI 0.458～0.781)是高海拔地区维持性血液透析患者发生血管钙化的影响因素(P＜0.05).结论 年龄、iPTH、钙磷乘积、HIF-1α及FGF-23指标的升高是高海拔地区维持性血液透析患者发生血管钙化的危险因素,Klotho蛋白水平升高是保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡文博	青海省人民医院肾内科	41	165	8.0	11.0
2	王宁宁	青海省人民医院血液净化中心	14	35	3.0	5.0
3	杨丽香	青海省中医院医保科	9	6	1.0	1.0
4	赵文静	青海大学研究生院	3	17	2.0	3.0
5	韩瑜德	青海省人民医院肾内科	5	12	2.0	3.0
6	韩建芳	青海省人民医院肾内科	4	3	1.0	1.0
7	李丽华	青海省人民医院血液净化中心	3	3	1.0	1.0
8	褚夫宝	青海省人民医院肾内科	4	7	2.0	2.0