唑来膦酸和特立帕肽对预防椎体成形术后再发骨折的疗效比较

• 作者: 付军 李正
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 唑来膦酸 特立帕肽 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形 再发骨折
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 药物研究
• 页码范围: 1002-1005
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2019.07.024

摘要

目的 比较唑来膦酸和特立帕肽对椎体成形术( percutaneous vertebroplasty, PVP )治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)术后再发骨折的影响.方法 收集2016年6月到2017年6月在我院骨科接受PVP治疗且符合条件的女性患者共60例,其中40人在术后接受了唑来膦酸治疗(A组),20人在术后接受了特立帕肽治疗(B组),两组患者均给予维生素D和钙剂基础治疗.术前、术后6月、末次随访行骨代谢指标血清I型前胶原N末端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端 β 降解产物(β-CTX)检测及骨密度检测,同时记录随访期间再发骨折不良事件.结果 A组患者术后6个月PINP和β-CTX值较术前显著下降(P＜0. 05),而末次随访时PINP较术后6月未见明显改变,β-CTX则进一步降低,差异具有统计学意义(P＜0. 05);A组患者术后6月和末次随访骨密度检测与术前相比虽有增长,但差异未见统计学意义(P＞0. 05). B组患者术后6个月PINP和β-CTX值较术前显著上升,且其上升趋势可以维持到末次随访,与术前比较差异具有统计学意义(P＜0. 05);B组患者术后6个月骨密度较术前明显提高(P＜0. 05),尽管在末次随访时骨密度略有降低,但仍较术前明显升高(P＜0. 05). A组再发骨折率(10/40,25%)明显高于B组(1/20,5%),相关性分析显示再发骨折与骨密度( r=0. 028,P＜0. 05)和PINP检测值(r=-0. 013,P＜0. 05)密切相关.结论 特立帕肽较唑来膦酸能更好预防椎体成形术后再发骨折,其潜在机制与更有效改善骨代谢,提高骨密度有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付军		4	28	2.0	4.0
2	李正		6	31	2.0	5.0