基于循证药学评价异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效

• 作者: 徐卓 杨桃 王丹 王建 赵艳玲 高思佳 魏士长
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 异甘草酸镁 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化 联合用药 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 本期特稿
• 页码范围: 1158-1161,1166
• 页数: 5页
• 分类号: R975
• 字数: 3448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2019.10.002

摘要

目的:基于循证药学手段,系统评价异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的有效性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库和PubMed等数据库,纳入异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗PBC的随机对照试验(对照组患者单纯使用熊去氧胆酸治疗,观察组患者采用异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗),检索时限为建库至2019年5月31日,筛选文献并提取相关信息,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:最终纳入16篇文献,共1218例患者.Meta分析结果显示,观察组患者的有效率明显优于对照组(OR=3.27,95％CI=2.43～4.40,P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)(OR=-1.28,95％CI=-1.53～-1.02,P<0.05)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(OR=-1.41,95％CI=-1.88～-1.01,P<0.05)、碱性磷酸酶(ALP)(OR=-1.74,95％CI=-2.21～-1.27,P<0.05)、总胆红素(TBIL)(OR=-1.04,95％CI=-1.37～-0.71,P<0.05)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)(OR=-1.64,95％CI=-2.09～-1.18,P<0.05)等指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论:异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗PBC的有效性优于单纯使用熊去氧胆酸治疗,尤其在降低ALT、AST、ALP、TBIL及γ-GT水平方面效果显著,可在临床推广应用;本研究结果也为临床异甘草酸镁与熊去氧胆酸的联合应用提供了理论依据.