慢性乙型肝炎患者肝组织自然杀伤细胞G2D表达水平的变化及其临床意义

• 作者: 刘崇文 刘树人 刘玉元 周国柱 欧阳石 钟宋
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 乙型肝炎 慢加急(亚急性)肝衰竭 自然杀伤细胞G2D
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 341-344
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2019.03.008

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者自然杀伤细胞(NK)G2D表达水平及临床意义.方法 2015年7月～2018年7月我院收治的慢性HBV携带者20例、慢性乙型肝炎(CHB)患者18例和HBV相关慢加急(亚急性)肝衰竭患者16例,另选健康体检者20例作为对照,患者接受肝活检,正常肝组织取自肝血管瘤患者手术获得的肝组织.使用流式细胞术检测单个核细胞中NK细胞和NKG2D+NK细胞百分比,采用ELISA法检测血清穿孔素和颗粒酶B水平,采用荧光定量PCR法检测肝组织NKG2D mRNA,采用Western blot法检测NKG2D蛋白表达水平.组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法.结果 HBV携带者NK细胞频率和NKG2D+NK细胞频率分别为(5.1±1.5)％和(3.4±1.1)％,CHB患者分别为(8.5±2.0)％和(12.3±2.1)％,肝衰竭患者分别为(8.8±1.6)％和(19.0±2.4)％,健康人分别为(14.2±2.1)％和(7.5±1.5)％,差异显著(P<0.05);HBV携带者血清穿孔素和颗粒酶B水平分别为(15.2±3.2)ng/L和(23.0±3.5)ng/L,CHB为(31.5±3.6)ng/L和(52.5±4.0)ng/L,肝衰竭为(60.2±11.0)ng/L和(126.8±30.1)ng/L,健康人为(13.9±4.0)ng/L和(21.1±3.9)ng/L,差异显著(P<0.05);HBV携带者肝组织NKG2D mRNA和NKG2D蛋白水平分别为(0.1±0.0)和(0.0±0.0),CHB为(3.5±0.9)和(1.1±0.2),肝衰竭为(7.0±1.2)和(1.8±0.2),健康肝组织为(0.6±0.2)和(0.3±0.0),差异显著(P<0.05).结论 NKG2D可能通过NK细胞合成分泌穿孔素和颗粒酶B等杀伤介质因子发挥效应.不同免疫状态下慢性HBV感染者NKG2D水平存在差异,下调NKG2D表达可能通过抑制NK细胞而改善肝组织免疫损伤.