荷芪散联合非布司他治疗高尿酸血症伴胰岛素抵抗的临床研究

• 作者: 刘媛 周道成 庄伟坤 张卓 赵恒侠 邓玉秀 陈宇阳
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高尿酸血症 荷芪散 非布司他 胰岛素抵抗 痰湿瘀浊 炎症反应
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1684-1689
• 页数: 6页
• 分类号: R259.897
• 字数: 5019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2019.11.002

摘要

[目的]探讨荷芪散联合非布司他治疗痰湿瘀浊型高尿酸血症(HUA)伴胰岛素抵抗(IR)的临床疗效.[方法]将42例痰湿瘀浊型HUA伴IR患者随机分为观察组和对照组,每组各21例.对照组给予非布司他片治疗,观察组在此基础上给予中药荷芪散加味治疗,疗程3个月并随访3个月.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素(UREA)、C反应蛋白(CRP)、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指标[稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)]的变化情况,并评价2组疗效及安全性.[结果](1)治疗3个月后,观察组的总有效率为95.2％,对照组为81.0％,观察组的疗效优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者血清UA、Scr、CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组对血清UA、Scr、CRP水平的降低作用明显优于对照组(P<0.05),而UREA水平2组治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)治疗后,2组患者FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前降低,ISI的自然对数(InISI)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对FPG、FINS、HOMA-IR的降低作用和对InISI的升高作用均优于对照组(P<0.05).(5)治疗后,观察组患者腰围较治疗前减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),观察组对腰围的减小作用优于对照组(P<0.05).(6)治疗期间和治疗结束后的3个月随访,2组患者均未见明显的不良反应.[结论]应用荷芪散加味联合非布司他治疗痰湿瘀浊型HUA伴IR患者的疗效确切,可较好地改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节血尿酸及胰岛素水平,并可有效降低机体炎症反应,其疗效优于单用非布司他.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵恒侠	深圳市中医院内分泌科	76	436	10.0	16.0
2	周道成	深圳市中医院内分泌科	6	24	3.0	4.0
3	邓玉秀	广州中医药大学第四临床医学院	3	2	1.0	1.0
4	庄伟坤	广州中医药大学第四临床医学院	4	2	1.0	1.0
5	刘媛	深圳市中医院内分泌科	5	12	3.0	3.0
6	张卓	广州中医药大学第四临床医学院	6	20	3.0	4.0
7	陈宇阳	广州中医药大学第四临床医学院	1	1	1.0	1.0