围产期子宫切除高危因素分析

• 作者: 孙璐璐 张国华 赵霞 高亚楠
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 围产期子宫切除 难治性产后出血 凶险性前置胎盘 羊水栓塞
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1039-1042
• 页数: 4页
• 分类号: R713.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.fk2019090121

摘要

目的 探讨围产期子宫切除的高危因素.方法 回顾性分析石家庄市妇产医院2012年1月至2018年12月36例围产期子宫切除病例的临床资料,将围产期子宫切除的影响因素分为临床特点及救治水平两类,比较年子宫切除率,采用多因素Logistic回归分析围产期子宫切除的高危因素.结果 36例子宫切除的直接原因均为难治性产后出血,病因包括胎盘植入、羊水栓塞、宫缩乏力及继发感染.随着产科救治能力的提高,产科子宫切除率逐年下降(P＜ 0.001),2018年子宫切除率分别较前4年(2012-2015年)明显下降(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,瘢痕子宫是围产期子宫切除的危险因素(OR=1.403,P=0.018).结论 围产期子宫切除主要与疾病本身相关,降低围产期子宫切除率的核心在于疾病的防治,提升产科综合救治能力,可通过做好孕妇保健,减少产科并发症,提高对产后出血患者的及时有效处理能力来实现.