摘要:
目的 探讨口服农药中毒患者在洗胃前进行气管插管的应用价值.方法 收集2014年1月-2017年9月急送汉川市人民医院急诊科进行洗胃的78例口服农药中毒患者资料,所有中毒患者洗胃前均行心电监护、建立静脉通道,清除口鼻分泌物,有机磷中毒患者给予阿托品及解磷定等对症处理,然后根据急诊科气管插管新技术实施时间前后将78例患者分成两组,普通组为44例(全部为气管插管新技术实施时间前患者),插管组为34例(全部为气管插管新技术实施时间后患者).普通组在上述处理后直接进行洗胃,插管组在上述处理后先进行气管插管,然后再进行洗胃,观察对比两组患者洗胃效果.结果 两组患者胃管插入都能顺利通过,无明显差异.普通组患者在洗胃过程中患者心率为(138±20)次/min ,血压:(160±20)/(100±12)mmHg,呼吸:(28±5)次/min,血氧饱和度:(80±5)%,其中有15例患者在洗胃过程中突然出现呼吸、心跳骤停,停止洗胃后再进行气管插管、心肺复苏等抢救,5例抢救成功,10例抢救无效死亡,抢救成功率为33.33%;而插管组在洗胃过程中患者心率均在(94±18)次/min,血压为(124±16)/(74±12)mmHg,呼吸(20±4)次/min,血氧饱和度(95±3)%,其中有2例患者出现心跳、呼吸骤停,直接进行心肺复苏,全部抢救成功,抢救成功率为100%.结论 气管插管在口服农药中毒洗胃过程中能使患者生命体征保持平稳,血氧饱和度保持在正常范围内,可明显提高洗胃成功率和抢救率,减少死亡,值得临床推广.