软组织松解游离植皮联合第1、2掌骨克氏针内固定治疗MihⅡ型先天性扣拇畸形

• 作者: 傅格深 冯继华 毛晓晖 留成胜 章建新 郑建平 金盛 黎高明
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 手畸形,先天性 扣拇畸形 皮肤移植 软组织松解 克氏针内固定
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 73-74,78
• 页数: 3页
• 字数: 2912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2019.03.019

摘要

目的:观察软组织松解游离植皮联合第1、2掌骨克氏针内固定治疗MihⅡ型先天性扣拇畸形的临床疗效和安全性.方法:2012年7月至2018年5月收治12例先天性扣拇畸形患者.男7例,女5例.年龄2～5岁,中位数3岁.左手7例,右手9例.患侧拇指指蹼内均有骨间肌组织内容物,能接受全厚皮片植皮.均采用软组织松解游离植皮联合第1、2掌骨克氏针内固定治疗.术后随访观察皮片愈合情况,分别于术前及术后3个月时测定患侧拇指的桡侧被动外展角度、掌侧被动外展角度及被动背伸角度,观察治疗及随访期间的并发症发生情况.结果:本组除1例失访外,其余11例均随访至术后3个月.11例患者的患肢植皮均成活,拇指伸直外展位时拇指指蹼可开大至正常水平.无线性瘢痕形成,未出现血管、神经及肌腱损伤,未发生内固定失效、针道和皮肤感染.与术前相比,术后3个月时患侧拇指的桡侧被动外展角度、掌侧被动外展角度、被动背伸角度均明显改善(25.37°±4.65°,43.37°±5.70°,t=-13.921,P=0.035;21.46°±3.42°,44.32°±4.79°,t=-19.969,P=0.027;-23.51°±31.06°,-3.89°±6.66°,t=-2.749,P=0.031).结论:软组织松解游离植皮联合第1、2掌骨克氏针内固定可有效矫正MihⅡ型先天性扣拇畸形,术后拇指功能及外观恢复较好,安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛晓晖		8	17	3.0	4.0
2	章建新		7	13	3.0	3.0
3	黎高明		13	62	4.0	7.0
4	金盛		6	21	2.0	4.0
5	郑建平		10	51	2.0	7.0
6	傅格深		9	37	2.0	6.0
7	冯继华		6	2	1.0	1.0
8	留成胜		8	25	3.0	4.0