肺泡灌洗液中SP-A水平与ARDS病情严重程度的相关性研究

• 作者: 何婧 宋玉燕 朱涛 李鹤 杨俊 杨艳丽 王导新 祝麟 邓欣雨 邓火金
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 肺泡灌洗液(BALF) 肺泡表面活性蛋白(SP-A) 氧合指数 相关性
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 56-59
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2673字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.01.012

摘要

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性蛋白(SP-A)水平与氧合指数的相关性及临床意义.方法 对入住医院RICU初次诊断为ARDS患者151例中根据入选标准和排除标准选取75例进行有创机械通气患者,以28天时患者是否存活分为存活组27例和非存活组48例.以横断面研究记录患者性别、年龄等基础指标;患者入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT和氧合指数(PaO2/FiO2);入RICU时行纤维支气管镜肺泡灌洗使用ELISA检查BALF中SP-A的水平.结果 结果显示存活组患者体重指数(BMI)高于非存活组患者(P＜0.05),其余基础指标两组患者间无显著差异(P均＜0.05).入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT、氧合指数(PaO2/FiO2)和BALF中SP-A的水平在存活组与非存活组之间均有显著差异(P均＜0.05).同时相关性分析显示BALF中SP-A水平与氧合指数有强相关性(R2 =0.531).结论 临床研究表明非存活组患者的一般情况较存活组患者差,BALF中SP-A水平与ARDS患者病情严重程度呈正相关性,可作为ARDS的标记物.但仍需进一步的大样本多中心临床研究证实其价值.