应用mTI-ASL成像评估针刺联合高压氧对CO中毒迟发脑病的疗效

• 作者: 南江 张艳利 王天红 王少彧 王帅文 窦郁 谷有全 郭顺林 雷军强
• 来源期刊: 中国针灸
• 学科: 医学
• 关键词: 一氧化碳中毒 迟发脑病 醒脑开窍针刺法 高压氧 MRI 灌注成像
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 697-702
• 页数: 6页
• 分类号: R246.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13703/j.0255-2930.2019.07.005

摘要

目的:基于磁共振多反转时间动脉自旋标记成像(mTI-ASL)技术定量评估针刺联合高压氧(HBO)治疗一氧化碳(CO)中毒迟发脑病(DNS)患者半卵圆中心脑白质血流量变化,从而间接评价其疗效.方法:将临床确诊DNS患者26例随机分为观察组(13例)和对照组(13例).对照组采用常规治疗联合HBO治疗,观察组在对照组基础上加用“醒脑开窍”法治疗,主穴取水沟、内关、百会、上星、印堂、患侧三阴交、四神聪、丰隆,语言不利加廉泉、金津,上肢不遂配肩髃、外关、手三里,下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉.每日治疗1次,连续5d为一疗程,疗程间隔2d,两组均治疗6个疗程.所有患者在治疗前、治疗后1周行常规头颅MR平扫、mTI-ASL和弥散张量成像(DTI)扫描,影像原始数据经Matlab(R2014b)、Mricron及Syngo.via软件处理,测量半卵圆中心脑血流量(CBF)、各向异性(FA)值,采用Pearson法评价参数值间相关性.使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能.结果:治疗后两组CBF、MMSE评分及观察组FA值均较治疗前升高(P＜ 0.05);治疗后观察组CBF、FA值及MMSE评分升高较对照组明显(P＜ 0.05);CBF、FA值与MMSE评分两两之间均呈正相关(P＜0.05),其中CBF值与MMSE值相关性最佳(r=0.822).结论:针刺联合高压氧治疗明显改善DNS患者早期脑白质低灌注、提高认知功能评分,其疗效优于单纯高压氧治疗,mTI-ASL成像可以对其疗效作出定量评价.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷军强	兰州大学第一医院放射科	118	618	13.0	19.0
2	郭顺林	兰州大学第一医院放射科	121	724	14.0	21.0
3	张艳利	兰州大学第一医院放射科	15	72	6.0	8.0
4	王天红	兰州大学第一医院神经内科	22	47	4.0	5.0
5	谷有全	兰州大学第一医院神经内科	38	158	7.0	10.0
6	窦郁	兰州大学第一医院放射科	17	131	6.0	11.0
7	王少彧	西门子医疗系统有限公司磁共振事业部	9	17	3.0	4.0
8	南江	兰州大学第一医院放射科	6	10	2.0	3.0
9	王帅文		1	0	0.0	0.0