B超引导下经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石治疗肝内外胆管结石患者疗效分析

• 作者: 岑川 潘正故 王运成 翟刚
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝内外胆管结石 经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术 腹腔镜胆道探查取石术 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 胆石症
• 页码范围: 441-444
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2019.03.033

摘要

目的 探讨在B超引导下经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石患者的疗效,并对影响术后结石复发的因素进行分析.方法 2014年1月～2016年6月我院收治的106例肝内外胆管结石患者,其中57例接受经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术,另49例接受腹腔镜胆道探查取石术.术后随访2年,采用Logistic回归分析影响术后结石复发的相关因素.结果 胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者住院时间、住院费用、术中出血量和手术时间分别为(5.2±1.7)d、(7321.5±528.3)元、(20.4±4.8)mL和(62.5±14.8)min,显著短于或少于腔镜治疗组[分别为(8.7±2.2)d、(10426.4±1032.5)元、(25.7±5.1)mL和(71.7±15.3)min,P<0.05];胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者结石完全清除率为84.2％,显著高于腔镜治疗组(67.3％,P<0.05);胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者结石复发率为1.8％,显著低于对照组(20.4％,P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数目、结石直径和手术方式为影响肝内外胆管结石患者术后结石复发的危险因素.结论 采用经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石经济、安全、有效,值得临床进一步验证.