摘要:
目的 探讨通脑饮联合西医常规疗法治疗血管性痴呆的临床疗效,观察其对炎性指标、神经功能、氧化应激指标的影响.方法 采用随机数字表法将92例血管性痴呆肾虚痰阻、瘀血阻滞证患者分为观察组和对照组各46例.对照组予常规西医疗法,观察组在对照组基础上予通脑饮,每日1剂,每日2次,口服.2组均连续治疗8周.观察2组血清炎性指标、神经因子和氧化应激指标、大脑血流指标及简易智能状态检查量表(MMSE)评分、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分,监测2组不良反应.结果 与本组治疗前比较,2组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组SOD水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组NGF、BDNF水平高于对照组,GFAP水平低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后双侧基底动脉(BA)、椎动脉(VA)及大脑中动脉(MCA)血流速度明显提高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组BA、VA、MCA血流速度高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后MMSE、HDS-R评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组MMSE、HDS-R评分高于对照组(P<0.05).观察组不良反应率为6.52%(3/46),对照组为13.04%(6/46),差异无统计学意义(P>0.05).结论 通脑饮联合西医常规疗法治疗血管性痴呆肾虚痰阻、瘀血阻滞证患者,可有效减轻炎症反应,促进神经功能修复,调节氧化反应,并改善大脑血流情况.