妊娠期卵巢囊肿蒂扭转42例临床特点分析

• 作者: 刘英杰 张宇迪 张立芳
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 卵巢囊肿蒂扭转 妊娠期 妊娠期手术
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-345
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2019.04.015

摘要

目的 探讨妊娠期卵巢囊肿蒂扭转的临床病理特征.方法 回顾性分析2009年1月至2018年11月手术证实的妊娠期卵巢囊肿蒂扭转患者42例患者的一般资料、临床、手术及病理资料.结果 ①42例患者的平均年龄(27.9±3.6)岁,其中妊娠早期20例(47.6％),妊娠中期18例(42.9％),妊娠晚期4例(9.5％).②42例患者中,腹痛持续无缓解16例(38.1％),腹痛有缓解24例(57.1％),无腹痛病史2例(4.8％),伴有恶心、呕吐27例(64.3％),不伴恶心、呕吐15例(35.7％).③妊娠期卵巢囊肿蒂扭转急诊手术32例(76.2％),择期手术10例(23.8％).42例术中均行卵巢囊肿扭转复位,行卵巢囊肿切除32例(76.2％),附件切除9例(21.4％),囊肿剖开探查1例(2.4％).卵巢囊肿蒂扭转≤900度38例(90.5％),其中6例(15.8％)卵巢坏死行附件切除,4例扭转1080度,且其中3例(75.0％)卵巢坏死行附件切除.④术后的病理类型为卵巢黄体囊肿15例(36.6％),卵巢单纯性囊肿14例(34.1％),卵巢成熟性囊性畸胎瘤7例(17.1％)、卵巢黏液性囊腺瘤3例(7.3％),卵巢浆液性囊腺瘤2例(4.9％).⑤42例患者中,2例分娩,继续妊娠40例术后1个月内未发生不良妊娠,足月分娩12例;因产科因素剖宫产10例,1例妊娠29周(术后5个月)因脐带过渡扭转致死胎;6例定期产前检查中;11例术后1个月后失访.结论 妊娠期卵巢囊肿蒂扭转常发生在孕早中期,卵巢囊肿扭转≤900度发生坏死概率较小,最常见的病理类型为卵巢生理性囊肿;经诊断后行急诊手术,扭转复位卵巢囊肿切除在随访患者中安全有效的.