三维CT及影像学分型在骨质疏松骨折椎体成形术中的应用

• 作者: 刘成洲 刘爱国 王成胜 田军
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 计算机辅助三维成像 骨水泥分布
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 骨质疏松性脊柱骨折
• 页码范围: 635-640
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2019.07.010

摘要

目的:探讨三维CT及影像学分型在骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经椎体成形术(PVP)治疗中的应用.方法:选取2016年4月至2018年3月在山东省临朐县人民医院住院行PVP治疗的90例OVCFs患者作为研究对象,其中男31例,女59例;年龄63～84(72.33±10.12)岁.对患者进行骨矿物质密度测量以确认骨质疏松症的存在,并且进行成像检查以确认椎体骨折的存在.术前通过MRI抑脂像确定骨折的区域,并进行三维建模,计算骨折区域的体积.于PVP术后对骨折区域内的骨水泥进行三维CT成像,应用计算机辅助设计软件,计算骨水泥在骨折区的体积比,然后分组研究.骨水泥在骨折区的体积比＜50％的患者为对照组(41例);骨水泥在骨折区的体积比≥50％的患者为观察组(49例).观察两组患者术前、术后1d、术后3个月的的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),记录两组患者的骨水泥用量.结果:所有患者顺利完成手术,对照组发生骨水泥渗漏3例,观察组4例,患者均无明显临床症状.术后持续观察并随访3个月,无邻近椎体骨折、感染、骨水泥移位等并发症出现.两组患者骨水泥用量及骨水泥渗漏比较差异无统计学意义(P＞O.05).两组患者术前VAS和ODI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d两组患者的VAS和ODI评分均显著降低(P＜0.05),并且观察组下降更明显(P＜0.05);术后3个月ODI和VAS评分两组差异无统计学意义(P＞0.05),可能与术后3个月左右椎体骨折已基本愈合,疼痛不再明显有关.结论:PVP可明显改善OVCFs的临床症状,骨折区域的骨水泥填充情况是影响PVP术后近期疗效的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田军		36	104	5.0	7.0