连续性血液净化在艾滋病伴急性肾衰竭并MODS的应用

• 作者: 刘俊 刘晖 刘梦君 唐理斌 夏加伟 岳云璇 张乐 汪亚玲
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性血液净化 艾滋病 多脏器功能障碍综合征
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 艾滋病研究
• 页码范围: 107-111
• 页数: 5页
• 分类号: R459.5|R512.91|R692.5
• 字数: 3219字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过连续性血液净化(CBP)对艾滋病伴急性肾衰竭并多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗,探讨连续性血液净化对此类患者的临床应用价值.方法 选取2016年6月至2018年12月在昆明市第三人民医院重症医学科住院的符合艾滋病伴急性肾衰竭并MODS诊断的患者38例作为研究对象.入院后根据患者及(或)家属治疗意愿的不同,分为观察组和对照组,观察组20例,对照组18例.观察组在原发病和常规治疗基础上加用CBP治疗,对照组在原发病治疗基础上给予控制感染、纠正内环境紊乱、营养支持以及循环、呼吸脏器功能支持等常规治疗.收集临床资料,运用SPSS软件包进行统计分析.结果 (1)2组治疗后患者的生命体征较治疗前改善(P＜0.05);观察组治疗后患者的呼吸频率、心率、平均动脉压较对照组明显改善(P＜0.05);(2)2组治疗后患者的pH值、血生化及乳酸指标较治疗前改善(P＜0.05);观察组治疗后患者的以上各项指标较对照组明显改善(P＜0.05);(3)观察组治疗1周后APACHI Ⅱ评分、SOFA评分较对照组明显下降(P＜0.05);观察组住院病死率较对照组明显下降,28 d生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论 连续性血液净化是一种有效的治疗艾滋病伴急性肾衰竭并MODS的手段,可及时进行肾脏的替代治疗,有效的改善临床症状及肾功能,纠正酸中毒及高钾血症,增加乳酸清除率,降低患者的危重症评分和脏器功能评分,从而实现对患者病情的控制,是救治重症艾滋病的有效方法,对降低住院病死率,提高近期生存率具有重要的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘俊	昆明市第三人民医院重症医学科	74	167	7.0	9.0
2	汪亚玲	昆明市第三人民医院重症医学科	51	247	10.0	13.0
3	张乐	昆明市第三人民医院重症医学科	12	30	3.0	5.0
4	岳云璇	昆明市第三人民医院重症医学科	6	34	3.0	5.0
5	夏加伟	昆明市第三人民医院重症医学科	20	37	3.0	5.0
6	唐理斌	昆明市第三人民医院重症医学科	8	21	2.0	4.0
7	刘晖	昆明市第三人民医院重症医学科	9	12	2.0	2.0