摘要:
目的:观察口服双芍化瘀汤和艾瑞昔布片联合微波治疗急性创伤性膝关节滑膜炎气滞血瘀证的临床疗效及安全性.方法:2016年9月至2018年3月,采用口服双芍化瘀汤和艾瑞昔布片联合微波治疗急性创伤性膝关节滑膜炎气滞血瘀证患者32例.男17例,女15例.年龄(31.07±7.36)岁.左膝18例,右膝14例.病程(29.62±11.29)h.双芍化瘀汤,每日1剂,水煎后早晚各服用1次,每次200 mL;艾瑞昔布片,每日服用2次,每次0.1g;微波治疗,每日1次,每次30 min;均连续治疗2周.测量患者的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用美国膝关节协会评分(American Knee Society score,KSS)标准评价患膝功能,参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中软组织损伤症状分级量化表内肿胀分级标准评价患膝肿胀情况,参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中软组织损伤疗效标准评价综合疗效.观察不良反应发生及滑膜炎复发情况.结果:ESR,治疗前(39.08±8.61)mm·h-1,治疗结束后(10.26±1.30)mm h-1.血清hs-CRP水平,治疗前(43.20±7.51)mg·L-1,治疗结束后(5.09±2.93)mg·L-1.KSS膝关节功能评分,治疗前(41.62±8.13)分,治疗结束后(93.80±7.71)分.患膝肿胀评分,治疗前(2.31±0.39)分,治疗结束后(0.62±0.44)分.治疗结束后评价综合疗效,痊愈20例、显效7例、有效5例.治疗过程中所有患者均未出现不良反应.所有患者均获2个月的随访,随访期间2例复发,采用关节镜手术治疗后痊愈.结论:口服双芍化瘀汤和艾瑞昔布片联合微波治疗急性创伤性膝关节滑膜炎气滞血瘀证,能够抑制炎症反应、减轻患膝肿胀、改善膝关节功能,综合疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.