机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术的近期临床疗效

• 作者: 刘嘉 孔大陆 汤思哲 王仆 王捷夫 田斐 胡冬至 郑磊
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 直肠肿瘤 乙状结肠肿瘤 机器人手术 腹腔镜 淋巴结切除术
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究·肛肠疾病
• 页码范围: 571-575
• 页数: 5页
• 分类号: R612|R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20190616

摘要

目的 探讨机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术的近期临床疗效.方法 回顾性分析2016年8月—2018年12月天津医科大学肿瘤医院12例接受机器人辅助远端乙状结肠癌(4例)和直肠癌根治术患者(8例)的临床资料,其中男5例,女7例,年龄27～72岁,中位年龄59.5岁.观察手术和术后恢复情况、术后病理学检查情况.采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后生存、肿瘤复发和转移情况.结果 12例患者均顺利完成机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术,无中转传统腹腔镜或开腹手术.12例患者的手术时间为(282.50±90.72)min,术中出血量为(91.67±41.74)mL,未发生术中并发症.12例患者中3例发生术后并发症,肠梗阻、吻合口漏和脑梗死各1例.脑梗死患者转回当地继续治疗,肠梗阻和吻合口漏患者经保守治疗后好转.术后住院时间为(11.25±4.22)d.术后12例患者淋巴结清扫数目为(18.50±7.75)枚.手术切缘均为阴性,8例直肠癌患者远切缘距离为(2.21±0.88)cm.病理学T分期:ypT0期1例,pT1期2例,pT2期2例,pT3期5例,pT4a期2例.病理学N分期:pN0期7例,pN1期3例,pN2期2例.病理学类型:中分化腺癌10例,低分化腺癌2例.12例均获得术后随访,随访时间为1～28个月,中位随访时间18个月.随访期间,1例因脑梗死死亡,其余患者均无肿瘤复发、转移和死亡.结论 机器人辅助远端乙状结肠癌和直肠癌根治术安全可行,近期疗效满意.