达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术的临床疗效

• 作者: 刘平 孙伟 孙龙 张荣杰 杨世伟 胡春芳 郝迎学
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 静脉血栓 达芬奇机器人手术系统 静脉 旁路移植术 微创手术
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·新技术
• 页码范围: 380-386
• 页数: 7页
• 字数: 6337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2019.04.014

摘要

目的 探讨达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术的临床疗效.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2019年3月陆军军医大学第一附属医院收治的1例行达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术患者的临床资料.66岁男性患者,因髂股静脉支架内血栓形成腔内治疗无效,在球囊预阻断髂总静脉后行达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术.观察指标:(1)术中及术后情况.(2)随访及生存情况.采用门诊方式进行随访,了解患者术后生存情况和下肢肿胀减退情况.随访时间截至2019年4月.结果 (1)术中及术后情况:患者成功行达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术.数字减影血管造影预置球囊阻断术手术时间为35 min,达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术手术时间为502 min(股静脉暴露时间为50 min、下髂静脉暴露时间为80 min、大隐静脉取材时间为40 min、自体大隐静脉-股静脉端-侧吻合时间为70 min、皮下隧道建立时间为10 min、自体大隐静脉-髂静脉端-侧吻合时间为90 min、除血管缝合以外的缝合时间为60 min、准备时间和检查冲洗时间为102 min).患者术中出血量约500 mL,无术中并发症发生.自体大隐静脉-股静脉端-侧吻合口及自体大隐静脉-髂静脉端-侧吻合口吻合良好,松开所有阻断后无明显渗血.腹部戳孔共4个(1.2 cm戳孔2个、0.8 cm戳孔2个).右侧腹股沟切口长度约5.0 cm,左侧大隐静脉取材区切口长度约15.0 cm.术后至出院时,患者右下肢肿胀部分消退,皮肤张力较入院时明显降低;右膝关节上15 cm周径53.5 em,左膝关节上15 cm周径48.0 em;右小腿最大周径41.0 cm,左小腿最大周径38.0 cm.患者无术后并发症发生.患者术后住院时间为3d.(2)随访及生存情况:患者术后随访1个月,生存良好.术后1个月门诊随诊时患者右下肢肿胀消退,皮肤张力基本正常;右膝关节上15 cm周径52.0 em,左膝关节上15 em周径48.0 cm;右小腿最大周径40.0 cm,左小腿最大周径38.0 em.结论 达芬奇机器人手术系统辅助髂股静脉旁路移植术安全可行,近期疗效较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘平	陆军军医大学第一附属医院血管外科	11	4	1.0	1.0
2	郝迎学	陆军军医大学第一附属医院血管外科	5	12	2.0	3.0
3	孙龙	陆军军医大学第一附属医院血管外科	3	2	1.0	1.0
4	张荣杰	陆军军医大学第一附属医院血管外科	2	2	1.0	1.0
5	杨世伟	陆军军医大学第一附属医院血管外科	2	2	1.0	1.0
6	孙伟	陆军军医大学第一附属医院血管外科	3	2	1.0	1.0
7	胡春芳	陆军军医大学第一附属医院血管外科	4	5	2.0	2.0