妊娠中、后期血栓弹力图参数与重度子痫前期发病的相关性分析

• 作者: 付冲 张晓瑜 杨艳 熊小荣 郭娟 陈兴文 黄楠
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 血栓弹力图 重度子痫前期 凝血功能障碍 妊娠中期 妊娠晚期
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 1139-1144
• 页数: 6页
• 字数: 4542字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2019.11.013

摘要

目的 分析妊娠中、后期血栓弹力图(TEG)参数与重度子痫前期发病的相关性.方法 2017年1月—2018年12月重庆市第五人民医院产科诊治重度子痫前期孕妇203例(观察组)、就诊健康孕妇1321例(对照组),采用倾向性匹配模型对2组孕妇进行匹配,比较匹配后2组孕妇的临床特征、妊娠中期(妊娠第13～20周)和妊娠晚期(妊娠第35～40周)TEG参数.采用Logistic回归分析孕妇发生重度子痫前期的危险因素.结果 共有232例孕妇匹配成功,其中观察组58例,对照组174例.匹配后,观察组孕妇孕前体质量指数(BMI)、高血压家族史比率、妊娠中期TEG参数R时间均高于对照组(t/P=9.651/<0.001、χ2/P=17.049/0.007、t/P=2.409/0.017),观察组妊娠中期R时间显著高于妊娠晚期(t=2.934,P=0.004);观察组α角低于对照组(t=2.599,P=0.010),妊娠中期高于妊娠晚期(t=4.105,P<0.001);妊娠中期CI值较对照组显著降低(t=28.932,P<0.001),也显著低于本组妊娠晚期值(t=22.881,P<0.001).多因素Logistic回归分析表明,妊娠中期TEG参数R时间(OR=31.726,95％CI 11.280～89.249)、α角(OR=2.279,95％CI 0.372～0.897)与CI(OR=2.805,95％CI 0.720～0.996)是孕妇发生重度子痫前期的的独立发病因素,其他独立发病因素还有高血压家族史(OR=3.792,95％CI 1.216～11.483)和BMI(OR=2.839,95％CI 1.146～7.364).结论 TEG测定的凝血指数是重度子痫前期发病的早期标志物,能够有效鉴别重度子痫孕妇的凝血状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈兴文	重庆市第五人民医院输血科	5	43	3.0	5.0
2	杨艳	重庆市第五人民医院产科	13	61	5.0	7.0
3	张晓瑜	重庆市第五人民医院产科	4	0	0.0	0.0
4	付冲	重庆市第五人民医院产科	4	37	3.0	4.0
5	郭娟	重庆市第五人民医院产科	3	33	2.0	3.0
6	黄楠	重庆市第五人民医院产科	11	63	5.0	7.0
7	熊小荣	重庆市第五人民医院检验科	1	0	0.0	0.0