单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病短节段和长节段强化固定的临床比较研究

• 作者: 万趸 侯伟 宋偲茂 崔伟 梅国龙 熊小明 石华刚 邓轩赓 陈星
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: Kümmell病 内固定 椎体强化
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 骨质疏松性脊柱骨折
• 页码范围: 598-603
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2019.07.003

摘要

目的:比较单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病短节段和长节段固定的临床疗效,探讨更适宜的固定节段.方法:对2013年7月至2016年12月收治的46例单节段胸腰椎Ⅲ期Kümmell病患者的临床资料进行回顾性分析,46例患者因不同的骨水泥钉棒固定方法分为短节段固定组(病椎上下各1椎)和长节段固定组(病椎上下各2椎).其中短节段固定组25例,男9例,女16例,年龄(75.3±4.5)岁,腰椎骨密度T值(-3.1±0.3)g/cm3,随访时间(13.0±2.3)个月;长节段固定组21例,男6例,女15例,年龄(74.5±3.9)岁,腰椎骨密度T值(-3.2±0.3)g/cm3,随访时间(14.7±3.6)个月.比较两组患者的性别、年龄、随访时间、手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏、邻椎骨折率,以及手术前后的疼痛VAS评分、ODI、后凸角变化.结果:术前两组患者年龄、性别、骨密度、疼痛VAS评分、ODI、后凸角比较差异无统计学意义,手术时间及术中出血量短节段固定组少于长节段固定组,术后7d及末次随访时两组患者的疼痛VAS评分、ODI、后凸角较术前均有显著改善,组间比较差异无统计学意义.两组骨水泥渗漏(9/25 vs 11/21)及邻椎骨折发生(4/25 vs 3/21)差异无统计学意义.结论:长短节段固定均可有效缓解疼痛、纠正后凸、提高功能指数,取得较好临床疗效,但短节段骨水泥钉棒固定手术时间更短、术中出血更少,因此对于胸腰椎单节段Ⅲ期Kümmell病无需延长固定节段,短节段固定更符合临床需要,值得进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋偲茂		26	84	5.0	8.0
2	熊小明		37	141	6.0	10.0
3	邓轩赓		30	89	5.0	8.0
4	万趸		36	106	6.0	8.0
5	石华刚		29	96	6.0	8.0
6	梅国龙		14	57	4.0	7.0
7	侯伟		19	56	4.0	6.0
8	陈星		7	35	2.0	5.0
9	崔伟		2	1	1.0	1.0