双抗患者缺血性脑卒中复发与血小板高反应性的相关性研究

• 作者: 展淑琴 巩付华 张晓冬 曹军霞 石金铭 车璐 郑少微 陈梦萦
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性脑卒中 复发 血栓弹力图 CYP2C19基因多态性
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 296-299
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3947字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨双联抗血小板治疗患者缺血性脑卒中复发与血小板高反应性及基因多态性的关系.方法 87例急性缺血性脑卒中患者被纳入,随访6个月,比较复发组和对照组血栓弹力图参数及CYP2C19基因多态性.结果 复发组2型糖尿病(69. 2% vs 37. 8% , χ2 =4. 46,P=0. 04)的发生比例较对照组高.复发组MAADP水平显著增高(52. 43 ± 11. 80 vs 42. 17 ± 26. 44,P=0. 02)、ADP%水平显著降低(22. 55 ± 25. 60 vs 42. 17 ± 26. 44,P=0. 01),两组MAAA和AA%比较差异无统计学意义. MAADP的ROC曲线下面积为0. 749,47. 15是曲线临界点,此时灵敏度(84. 6% )和特异度(68. 9% )均较好.多因素Logistic回归模型显示MAADP与2 型糖尿病( OR=1. 077, 95% CI=1. 014~1. 144,P=0. 016;OR=3. 791,95% CI=1. 006~14. 285,P=0. 049)均为缺血性脑卒中复发的独立危险因素.结论 MAADP对缺血性脑卒中复发的诊断有意义,47. 15是MAADP预测复发的最佳临界值. MAADP和2型糖尿病是缺血性脑卒中复发的独立危险因素.