多点刺激运动单位估数评价平山病患者术后疗效的价值

• 作者: 傅瑜 孙宇 张一龙 樊东升 潘胜发
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 颈椎 脊髓压迫症 上肢 肌萎缩 脊柱融合术 肌电描记术
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 平山病
• 页码范围: 504-509
• 页数: 6页
• 字数: 5296字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2019.08.009

摘要

目的　探讨多点刺激运动单位估数(motor unit number estimation,MUNE)评价平山病患者颈椎前路融合内固定术后疗效的价值.方法　回顾性分析2007年10月至2016年5月接受颈椎前路植骨融合内固定手术治疗的36例平山病患者的病历资料,男35例,女1例;年龄16～26岁,平均(19.2±2.8)岁;单侧发病26例,双侧发病10例,共46侧肢体.分别记录术前、末次随访时患侧肢体的拇短展肌和小指展肌MUNE数值,采用Odom评价标准评估患者术后疗效.并依据Odom评价结果进行分组,优、良为疗效满意组,可、差为疗效不满意组.手术前后MUNE数值比较采用独立样本t检验;依据Odom评价结果分组后采用配对样本t检验进行组间比较;采用Pearson相关分析手术疗效(Odom评价结果)与患者年龄、病程、随访时间、术前MUNE、术后MUNE的相关性.结果　36例患者随访时间为12～96个月,平均(28.2±17.0)个月.末次随访时46侧肢体Odom评价结果显示优8侧,良18侧,可20侧.末次随访时所有患者拇短展肌MUNE值为188.2±60.4较术前139.6±68.4明显增加(t=-5.86,P<0.001),增加值为48.7±56.3;小指展肌MUNE值为104.2±80.4较术前75.0±66.3明显增加(t=-3.86,P<0.01),增加值为29.2±51.4.疗效满意组患者年龄、随访时间、术前拇短展肌和小指展肌MUNE数值、与疗效不满意组比较,差异均无统计学意义,显示两组患者的基线资料具有可比性.组间比较结果显示,疗效满意组的病程(24.0±11.3)个月,短于疗效不满意组的(34.9±21.2)个月(t=-4.452,P<0.01);疗效满意组末次随访时拇短展肌MUNE增加值为65.6±64.1,小指展肌MUNE增加值为42.6±59.3,分别明显优于疗效不满意组的26.7±34.7(t=2.446,P<0.05)和11.8±32.4(t=2.088,P<0.05).结论　多点刺激运动单位估数(MUNE)可以定量评估平山病患者肢体的神经功能,可以作为平山病患者术后疗效的观察指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊东升	北京大学第三医院神经内科	409	2272	21.0	30.0
2	潘胜发	北京大学第三医院骨科	55	1046	18.0	31.0
3	孙宇	北京大学第三医院骨科	157	2172	25.0	42.0
4	傅瑜	北京大学第三医院神经内科	38	234	7.0	13.0
5	张一龙	北京大学第三医院骨科	7	40	3.0	6.0