中国糖尿病患者免费接种流感疫苗的成本效果分析

• 作者: 严涵 余宏杰 冯录召 杨娟
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 糖尿病 流感疫苗 免费接种 成本效果分析
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 流感疾病负担与疫苗政策
• 页码范围: 1000-1006
• 页数: 7页
• 字数: 4968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2019.10.009

摘要

目的 分析我国为糖尿病患者提供免费流感疫苗接种的成本效果.方法 基于我国流感发病、住院和死亡负担、流感患者健康相关生命质量和经济负担、糖尿病患病情况、人口学特征、人群就医行为、疫苗接种率、疫苗效力等公开发表数据,构建决策树模型,测量与当前自费接种相比,为糖尿病患者提供免费流感疫苗接种对流感相关发病、住院和超额死亡,以及质量调整寿命年(QALY)的影响;并从全社会角度估计免费接种策略的增量成本效果比(ICER).分析时间框为1年,所有成本均采用居民消费指数调整到2016年的价值(人民币),结果数据均采用M(P25,P75)表示.结果 为糖尿病患者提供免费流感疫苗接种,当接种率达到40%时,疫苗接种成本为17.1亿元(16.7亿元,17.5亿元).与自费接种相比(假设接种率为0),流感相关流感样病例(ILI)门急诊例数减少11.0万(8.1万,14.3万),流感相关严重急性呼吸道感染住院例数减少3.6万(2.8万,4.4万),流感相关呼吸道和心血管疾病超额死亡例数减少1.2万(0.9万,1.6万),避免10.8万(8.2万,14.2万) QALY损失,ICER为10 088元/QALY(7 365元/QALY,14 046元/QALY).当支付意愿阈值采用我国2016年人均国内生产总值53 680元时,为糖尿病患者提供免费流感疫苗接种具有成本效果的概率为99.1%.结论 为糖尿病患者提供免费流感疫苗接种具有成本效果,建议将其作为糖尿病综合管理的重点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨娟	复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室	7	44	2.0	6.0
2	冯录召	中国疾病预防控制中心传染病管理处	20	494	8.0	20.0
3	严涵	复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室	1	4	1.0	1.0
4	余宏杰	复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室	2	4	1.0	2.0