2017年杭州儿童A组轮状病毒腹泻分子流行病学研究

• 作者: 刘丽芳 尚世强 李伟 李华美 李彬彬 陈中件 陶然
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 轮状病毒感染 腹泻 基因型 流行病学研究 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 535-539
• 页数: 5页
• 字数: 3065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2019.07.008

摘要

目的 分析2017年杭州地区腹泻儿童A组轮状病毒(RV)的感染状况及其基因型特点,为A组RV感染的监测、防控及疫苗研发提供参考.方法 前瞻性收集浙江大学医学院附属儿童医院2017年1至12月门诊急性非血性腹泻儿童的粪便标本,利用乳胶法检测RV抗原(乳胶法检测RV抗原包含A组RV所有型别),RV阳性标本进一步用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增,扩增成功的产物送测序及比对确定G、P基因分型.不同性别、年龄及月份的RV检出率比较采用χ2检验分析.结果 本研究共采集20895份符合要求的标本(男12389份,女8506份),男:女为1.46:1,乳胶法检测出RV阳性患儿5012例,检出率为23.99％(5012/20895),其中男性患儿2964例,阳性率23.92％(2964/12389),女性患儿2048例,阳性率24.08％(2048/8506),男女患儿RV检出率差异无统计学意义(χ2=0.049,P>0.05).各月份均有RV检出,以1、2、12月为检出高峰,不同月份RV检出率差异有统计学意义(χ2=2654.681,P<0.05).RV阳性率最高的年龄段为18～24月龄组[40.41％(896/2217],最低的为<6月龄组[7.86％(387/4921)],2岁以内婴幼儿占总阳性数的76.56％(3837/5012),5岁以下儿童占总阳性数的98.72％(4948/5012),不同年龄阶段RV阳性检出率差异有统计学意义(χ2=1013.832,P<0.05).按照随机分层抽样原则,每月根据RV阳性率的差异分别随机抽取不同量的样本共116份进行扩增,并按照VP7(G基因型)和VP4(P基因型)进行基因分型研究,共检测出4种G基因型,依次为G9型99株(85.3％),G3型11株(9.5％),G2型4株(3.5％)、G1型2株(1.7％);2种P基因型分别为P[8]112株(96.6％),P[4]4株(3.4％);4种G/P组合基因型分别为G9P[8]99株(85.3％)、G3P[8]11株(9.5％)、G2P[4]4株(3.5％)、G1P[8]2株(1.7％).结论 A组RV是2017年杭州地区儿童腹泻的常见病原体之一,5岁以下婴幼儿为主要感染人群,尤其以18月至2岁幼儿多见.RV感染具有明显的季节性,冬季为发病高峰期.G基因分型以G9为优势流行株,P基因型以P[8]为主,G/P组合基因型以G9P[8]为主要优势流行株.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丽芳	浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心	5	2	1.0	1.0
2	陶然	浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心	79	405	11.0	19.0
3	李伟	浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心	313	3784	29.0	48.0
4	尚世强	浙江大学医学院	106	875	14.0	26.0
5	李华美	浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心	9	44	4.0	6.0
6	李彬彬	浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心	4	35	3.0	4.0
10	陈中件	浙江省台州市天台县人民医院儿科	1	1	1.0	1.0