大承气汤治疗重症急性胰腺炎多中心随机对照研究

• 作者: 吴璟奕 奉典旭 孙文杰 张静喆 张飞虎 李红昌 毛恩强 谢金昆 车在前 陈亚峰 黄野
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 大承气汤 重症急性胰腺炎 最佳时间 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 949-953
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20190531.051

摘要

目的 观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,并探讨其最佳应用时间.方法 采用多中心随机对照方法,选取60例201 5年1月-2017年7月在普陀区中心医院、瑞金医院、龙华医院诊断为SAP的住院患者,随机分为常规治疗组、72 h内大承气汤应用组及72 h后大承气汤应用组,每组20例.常规治疗组予西医治疗;在西医治疗基础上,72 h内大承气汤应用组发病72 h内胃管内注入大承气汤,72 h后大承气汤应用组发病72 h后胃管内注入大承气汤,持续7天.观察各组辅助检查项目恢复正常时间[淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)],腹部症状缓解时间(腹痛、腹胀),住院时间及住院费用.结果 与常规治疗组比较,72 h内、72 h后大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间明显缩短(P＜0.05),腹痛、腹胀缓解时间明显减少(P＜0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P＜0.05);与72 h后大承气汤应用组比较,72 h内大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间缩短(P＜0.05),腹痛及腹胀缓解时间减少(P＜0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P＜0.05).结论 SAP发病72 h内应用大承气汤可更快控制病情,加速症状缓解,缩短住院时间,减少住院费用.