目的:观察5%氨甲环酸透皮给药在治疗黄褐斑中的临床疗效和安全性.方法:选取就诊于笔者医院的36例面部黄褐斑患者,采用左右侧面部自身随机对照的研究方法,根据随机对照表,选择患者左侧或者右侧黄褐斑为实验侧,对侧即为对照侧,实验侧进行纳米晶体辅助5%氨甲环酸透皮给药治疗;对照侧仅涂抹5%氨甲环酸.每位患者分别于每次术前应用MASI评分(Melasma Area Severity Index,MASI)、VISIA、ANTERA 3D和治疗前后照片对比改善效果,效果评判用MASI评分、VISIA评分及黑色素分值变化等.结果:36例面部黄褐斑患者实验侧经纳米晶体辅助5%氨甲环酸透皮给药治疗5次后,黄褐斑均有不同程度改善,实验侧有7例(19.44%)达到60%以上的改善率,21例(58.33%)达到30%以上的改善率,总有效率达到77.78%,而对照侧的总改善率小于30.00%;实验侧有2例患者发生局部色素沉着,经修复治疗后色素沉着减退;36例黄褐斑患者无1例出现色素减退等其他不良反应.患者主观满意度高,且实验侧均有不同程度的皮肤光泽度及皮肤纹理改善.结论:5%氨甲环酸透皮给药在改善黄褐斑皮损中的疗效确切、安全性高,为临床治疗黄褐斑提供了一个新手段.