子宫肌壁间妊娠误诊分析及文献复习

• 作者: 刘莉 朱伟娜 段志敏
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠,异位 误诊 妊娠滋养细胞疾病 平滑肌瘤
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 分类号: R714.22
• 字数: 5922字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.11.004

摘要

目的 探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)的发病原因、临床特点、诊治方法 及误诊原因、防范措施.方法 对曾误诊的IMP 10例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组9例有停经史,另1例无明确停经史.阴道不规则少量出血2例,阴道大量出血2例.有轻微下腹痛4例;严重腹痛以急腹症就诊5例;无腹痛1例.早期误诊为宫角妊娠3例,子宫瘢痕妊娠破裂2例,妊娠合并阑尾炎穿孔1例,妊娠滋养细胞疾病(GTD)1例,变性子宫肌瘤1例;可疑肌壁间妊娠2例.误诊时间40 d～3个月,平均62.8 d.采用开腹手术确诊治疗6例,腹腔镜手术确诊治疗2例,宫腔镜联合腹腔镜手术确诊治疗1例,MRI检查确诊药物保守治疗1例.10例治疗后均随访1～4个月,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)皆下降至正常.结论 临床上应结合病史、血HCG及影像学检查等对IMP进行诊断.临床遇及类似本文患者时不能盲目诊治,必要时可通过开腹手术或腹腔镜手术病理检查明确诊断治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱伟娜	保定市第一中心医院东院妇科	5	3	1.0	1.0
2	刘莉	保定市第一中心医院东院妇科	20	44	4.0	5.0
3	段志敏	保定市第一中心医院东院妇科	1	0	0.0	0.0