误诊为传染性单核细胞增多症十例原因分析

• 作者: 刘小乖 李瑞娜 舒畅
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴结炎 白血病,淋巴样 误诊 传染性单核细胞增多症
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 分类号: R512.7
• 字数: 4891字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.11.003

摘要

目的 探讨其他疾病误诊为传染性单核细胞增多症(infections mononucleosis,IM)的原因及防范措施.方法 对10例其他疾病误诊为IM的临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例中7例因发热伴颈部肿块入院,其中1例伴精神差、食欲下降、消瘦和腹泻;2例因眼睑水肿入院;1例因发热伴咳嗽入院.10例均误诊为IM,误诊时间4～34(20.30±2.84)d.10例中经淋巴结活组织病理检查确诊为亚急性坏死性淋巴结炎4例和化脓性淋巴结炎2例,经骨髓细胞学检查确诊为急性淋巴细胞白血病2例,经骨髓穿刺联合淋巴结活组织病理检查确诊为非霍奇金淋巴瘤1例,经骨髓细胞学检查确诊为噬血细胞综合征1例.确诊为亚急性坏死性淋巴结炎4例中2例给予口服泼尼松治疗,2例未给予特殊治疗,后症状均缓解.确诊为化脓性淋巴结炎2例给予抗感染治疗痊愈.确诊为急性淋巴细胞白血病2例予以化学治疗后缓解出院.确诊为非霍奇金淋巴瘤1例予以化学治疗等后死亡.确诊为嗜血细胞综合征1例给予化学治疗后好转出院.结论 发热、咽峡炎、淋巴结增大、肝脾增大、眼睑水肿、外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高为IM典型临床表现,但不是其特定独有表现,故临床上对其诊断除结合典型临床表现外,还应进一步完善各项检查,对与其相关疾病的知识也应进一步学习和了解,以降低误诊率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小乖	西安市儿童医院感染科	15	88	5.0	9.0
2	舒畅	西安市儿童医院感染科	3	3	1.0	1.0
3	李瑞娜	西安市儿童医院感染科	8	16	2.0	3.0