3D-STE预测ST段抬高型心肌梗死PCI术后左室重构的价值

• 作者: 代惠英 李粒 毛雯 牟荥
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 三维斑点追踪超声心动图 左室重构 预测价值
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 2795-2799
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.18.020

摘要

目的 探究三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)在ST段抬高型心肌梗死PCI术后左室重构中的预测价值.方法 选取我院98例ST段抬高型心肌梗死病人,均进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),所有病人出院后随访1年,术后6个月采用3D-STE检测病人超声心动图指标以及心肌峰值应变参数.根据左心室是否出现重构,分为重构组与非重构组,Logistic回归分析左室重构发生的影响因素,制作受试者工作特征曲线(ROC)分析3D-STE图像参数在左室重构中的临界值以及诊断效能,根据曲线下面积(AUC)评估预测效能.结果 PCI术后6个月,34例病人发生左室重构,发生率为34.69％.重构组年龄高于非重构组、肌钙蛋白I(cTnI)低于非重构组(P<0.05).术后6个月重构组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末内径(LVEDD)高于非重构组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、E/A低于非重构组(P<0.05).两组整体环向峰值应变(GCS)比较差异无统计学意义(P>0.05);整体纵向峰值应变(GLS)、整体径向收缩期峰值应变(GRS)以及整体面积应变(GAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:年龄、cTnI、GLS、GRS、GAS与病人PCI术后6个月左室重构有关(P<0.05).多因素回归性分析显示:GLS、GAS、GRS为预测左室重构的独立预测指标.ROC分析显示:GLS、GAS、GRS的AUC值分别为0.879、0.837、0.813,截点值分别为-12.59、-22.63、33.74.结论 ST段抬高型心肌梗死PCI术后发生左室重构病人心室功能发生改变,3D-STE在左室重构预测中具有较好的临床价值,其中GLS预测价值最高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李粒		7	15	3.0	3.0
2	代惠英		2	0	0.0	0.0
3	牟荥		3	5	1.0	2.0
4	毛雯		5	9	2.0	3.0