早期宫颈鳞状细胞癌患者检测血清鳞状细胞癌抗原的临床意义

• 作者: 徐小仙 李丹 楼寒梅 袁淑慧 闫鼎鼎
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 关键词: 宫颈肿瘤 鳞状细胞 鳞状细胞癌抗原 预后
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 357-362
• 页数: 6页
• 字数: 4709字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?3766.2019.05.007

摘要

目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC?Ag)在早期宫颈鳞状细胞癌中的临床检测意义.方法 收集1 435例ⅠA2～ⅡA期宫颈鳞状细胞癌患者的临床病理资料和随访信息,分析治疗前血清SCC?Ag水平与临床病理特征及预后的相关性,确定血清SCC?Ag评估宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结转移和患者生存的最佳界值.结果 单因素分析显示,国际妇产科联盟( FIGO)分期、肿瘤大小、宫颈间质浸润深度、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、髂总淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移与血清SCC?Ag有关(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小( OR＝3.220)、宫颈间质浸润深度( OR＝5.316)、盆腔淋巴结转移(OR＝2.002)、髂总淋巴结转移(OR＝3.364)是治疗前血清SCC?Ag＞2.65 ng／ml的独立影响因素(均P＜0.001).多因素Cox回归分析,肿瘤大小( OR＝2.381)、血清SCC?Ag( OR＝1.797)、脉管瘤栓(OR＝2.076)、髂总动脉旁淋巴结转移( OR＝3.073)是患者预后的独立影响因素(均P＜0.05).对1 096例无术后高危因素患者,单因素分析显示,肿瘤大小、FIGO分期、宫颈间质浸润深度、血清SCC?Ag与宫颈鳞状细胞癌复发有关(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIGO分期(OR＝1.671)和血清SCC?Ag(OR＝4.490)是宫颈鳞状细胞癌复发的独立影响因素(均P＜0.05).血清SCC?Ag评估宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结转移的最佳界值为2.65 ng／ml,灵敏度为60.8%,特异度为71.8%.血清SCC?Ag评估宫颈鳞状细胞癌患者生存的最佳界值为3.15 ng／ml,灵敏度为53.5%,特异度为71.1%.结论 治疗前血清SCC?Ag是早期宫颈鳞状细胞癌患者生存的独立影响因素,是无术后高危因素的宫颈鳞状细胞癌患者盆腔复发的独立影响因素,可作为术后辅助放疗的辅助决策依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丹	浙江中医药大学第二临床医学院研究生院	8	30	3.0	5.0
2	楼寒梅	浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科	34	159	7.0	10.0
3	徐小仙	浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科	14	72	5.0	8.0
4	闫鼎鼎	浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科	9	67	5.0	8.0
5	袁淑慧	浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科	6	32	3.0	5.0