既往合并缺血事件急性冠脉综合征患者延长双联抗血小板治疗安全性研究

• 作者: 方楚嫒 李晶 李毅 李蕴 王贺阳 裘淼涵 边丽雅 韩雅玲
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 双联抗血小板治疗 缺血事件 主要心脑血管不良事件
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 441-443
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 1991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16680/j.1671-3826.2019.05.01

摘要

目的 探讨我国真实世界临床实践中,延长双联抗血小板治疗(DAPT)对既往合并缺血事件的急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 选取冠心病抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)研究自2012年1月至2014年3月纳入的851例有缺血事件病史,已接受1年DAPT的ACS患者为研究对象.根据抗血小板药物服用情况,将患者分为DAPT组(n=584)与单药抗血小板治疗(SAPT)组(n=267).本研究的主要终点为12～24个月随访期间发生的主要心脑血管不良事件.结果 DAPT组心源性死亡发生率低于SAPT组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中、全部出血、BARC3-5型出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).延长DAPT并不增加全部出血及BARC3-5型出血的风险.结论 对于既往合并缺血事件且耐受1年DAPT的ACS患者,延长疗程至2年可进一步降低其心源性死亡风险,且不会增加全部出血及BARC3-5型出血风险.